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胸闷憋气,你真的清楚背后的原因吗

  • 来源:本站原创
  • 时间:2024/10/18 17:15:28

在年8月18日,我迎来了一位名叫凤阿玲的57岁女性患者。她的主要症状是胸闷和憋气,这些症状已经持续了一周多。

据她描述,这些不适感通常在情绪激动后出现,心前区不适,胸闷和憋气,持续一段时间后才会缓解。她有超过十年的高血压病史和八年的糖尿病是,两个月前还经历了冠心病支架手术。

在中医诊断中,她的舌象为暗红少津,苔薄黄,脉弦滑稍细,这提示了气阴两虚、经脉闭阻和气滞血瘀的病机。基于这些信息,我决定采用补气益阴、疏肝通络和活血化瘀的治疗原则。

我为她开具了包含葛根、秦艽、威灵仙等药材的中药方剂,并配合了天麻、桂枝等药物,以水煎服的方式,每日一剂,连续7天。

一周后的复诊,也就是8月25日,凤阿玲告诉我她的憋气症状有所减轻,但血脂略高。我决定不更改基本方剂,而是加入陈皮、清半夏、竹茹、石菖蒲等药材,以增强燥湿化痰和清热化痰的效果,同样连续7天。

到了9月12日的三诊,凤阿玲的憋气症状进一步减轻,舌象和脉象也有了改善。我保持了原方,去掉了秦艽,加入了川楝子、延胡索、红花、川芎等药材,以增强活血行气的效果,继续7天的治疗。

然而,在9月22日的四诊时,凤阿玲出现了憋气乏力,伴有发热、咳嗽和流涕,这是外感风寒的迹象。我调整了方剂,去掉了醋三棱和莪术,加入了羌活、荆芥、防风等解表散寒的药物,以及芦根、苦杏仁来止咳平喘,继续7天的治疗。

在治疗过程中,我始终遵循中医的辨证施治原则,根据凤阿玲的病情变化和体质特点,不断调整治疗方案。《医学入门》中提到:“血随气行,气行则行,气止则止。”这强调了气血运行的重要性。

凤阿玲在支架术后,情绪激动导致气血运行失常,诱发了心前区不适。作为医生,我的目标是通过个性化的治疗方案,帮助她恢复气血平衡,缓解症状,提高生活质量。




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