夏天，天热干燥，孩子也容易上火，不管是来门诊看诊，还是在后台给我留言，经常会有一些家长问我孩子便秘、上火的问题，说孩子排便困难，几乎3-4天才拉一次，拉的还是羊屎蛋便便...
吃香蕉、火龙果甚至益生菌都没用，到底是哪里出了问题，怎么调理才能好呢？
便秘在中医八纲辨证里面，家长朋友主要辨清楚孩子的便秘是实证还是虚证就可以了。
实证便秘主要表现：平时不便秘，最近几天便秘，这样的孩子常伴有不想吃饭、恶心呕吐、嗳气、腹痛等，大便干硬，脸红身上摸着热，口臭，唇巴红红的，小便黄，腹部胀，舌苔黄厚；
虚证便秘主要表现：便秘时间较长，反复经常性便秘，粪便虽然不干，但是多次想便便不出来，或者便的时候不畅，面白无华，形疲乏力，舌淡苔薄。
门诊案例：
男孩子今年8岁了，妈妈说便秘好久了，大便总是三四天一次，动不动就积食，还拉羊屎蛋，早上口气还特别大，有时还会腹痛，孩子的身高也一直不达标。
看了一下孩子的舌苔，舌质红，舌苔黄厚，有积食和内热，这也正是孩子便秘的原因。
孩子有内热，所以身体会吸收大便中的水分，导致孩子大便干结，最终导致孩子便秘。
其次，长时间的积食也会影响孩子的食欲，孩子的消化能力不足，进而影响对食物的吸收。
所以要调理积食内热引起的羊屎便，首先要消积导滞，把阻碍脾胃运转的垃圾清理掉，恢复肠道通畅。
今天分享一个中成药小儿化食丸：具有消食化滞，泻火通便的功效。常用于小儿食滞化热所致的积滞、积食。
：六神曲(炒焦)、山楂焦、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱(制)、牵牛子(炒焦)、大黄。
一周后复诊，家长高兴地说，孩子的情况好多了，食欲也提高了，排便也不困难了。虽然有了好转，但我还是叮嘱家长不能掉以轻心，要多注意孩子的饮食。
方中:神曲、麦芽、山楂是中药里的消食三仙，再加槟榔就是四仙，针对各种肉食、米食面食的积滞；
三棱、莪术很多人认为是活血药，其实消积止痛的效果也很好；牵牛子、大黄泻热通便，牵牛子还可用于虫积腹痛。
这个药针对的是小儿积食化热引起的多种症状，集消积、清热、通便于一体，适用于小儿口干烦躁，口苦口臭，恶心呕吐，腹胀腹痛，大便秘结等症状。
同时家长也可以做一碗消食水给孩子消积清热
食材：金银花，荸荠（具体用量，请在专业指导下辩证）
：1、金银花先煮30分钟；2、放入去皮荸荠5分钟；3、取汁并食用荸荠。用法：1周1次，3岁以上辩证使用。孩子拉羊屎蛋，可以试试着这碗金银花荸荠水，能辅助孩子消食清热、软化大便，缓解孩子排便的痛苦，但是家长们也要注意，这碗水稍偏寒凉，一定不能频繁饮用！
