医病非难，难在疑似之辨；
不可人云亦云，随波逐流，误人匪浅。
庖丁解剖
椎即我们所说的第一颈椎，是我们常说的特异颈椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。前弓较短，其后内面中部有关节面，与第二颈椎的齿状突构成寰齿关节,侧块的外方有横突，能作为寰椎旋转运动的支点，比其他颈椎的横突既长且大。
颈椎的旋转约50%由寰枢关节提供；后弓较长，其后方有一结节而无棘突。前面中部有前结节，是两侧颈长肌的附着处。此后结节突向上、后方，是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟，称椎动脉沟；椎动脉上行出横突孔，绕过侧块，跨过此沟，再穿通环枕后膜，经枕骨大孔而进入颅腔。寰椎上关节突与枕骨髁形成寰枕关节，主要执行点头、抬头动作
寰椎定位：
颞骨乳突垂直下方触诊，碰到的第一个骨性突起为第一颈椎横突后结节；
下颌角平第三颈椎，可以触诊慢慢向上触诊即为寰椎。
注意：寰椎无棘突，所以枕骨大孔往下直接触诊的第一个棘突是第二颈椎。
附着于寰椎上的肌肉有哪些？
直接附着于寰椎横突的肌肉有头前直肌、头外侧直肌、颈长肌、头上斜肌、头下斜肌、肩胛提肌、颈夹肌、回旋肌、横突间肌；附着在寰椎其他部位的肌肉有上斜方肌、头后小直肌和棘间肌。
头前直肌
起于寰椎侧块的前表面和横突，止于枕骨结节前面的枕骨基底的下表面，收缩可屈曲头部。
头外侧直肌
起于寰椎横突上表面，止于枕骨结节外侧的枕骨下表面，单侧收缩可向同侧侧屈头部，稳定头部。
颈长肌
颈长肌分为上斜部、下斜部和中间纤维。中间纤维和上斜部都连接至寰椎。上斜部起自C3-C5的前结节，止于寰椎前结节的前外表面；中间纤维起自上三节胸椎与下三节颈椎的椎体的前部，止于上三节颈椎的椎体的前部。单侧作用时，可使头部同侧侧屈和旋转；双侧收缩，屈曲头部并使上颈椎变直。
上述三块肌肉是颈深屈肌，一为深层稳定肌肉，二为屈曲颈椎，在挥鞭样损伤和颈椎曲度变直甚至反弓影响十分之大，但常被大家所忽略。
头上斜肌
起自寰椎横突后角与外部的厚的肌腱纤维，止于下项线的外1/3之上，双侧收缩使头后伸，单侧收缩可向对侧转头。
头下斜肌
起于枢椎棘突顶点与寰枢弓之间的前面，止于寰椎横突的下后表面，单侧收缩使头转向一侧。
上述两块肌肉加上头后大、小直肌构成了枕下肌群，是颈部肌肉核心中的核心。和颈深屈肌同等重要，不仅可以治疗头痛等颈椎问题，也可以治疗很多疑难问题。
肩胛提肌
起于上4个颈椎横突的后结节，止于肩胛骨上角内侧。收缩可提高肩胛骨，协同菱形肌、胸小肌下回旋肩胛骨。是颈椎活动度受限最主要的肌肉，也是最易损伤肌肉之一。
颈夹肌
颈夹肌起于T3—6棘突，止于C1—3横突后结节
单侧收缩可使头向同侧侧屈与旋转，双侧收缩伸直头颈部。
损伤易引起低头受限，视物模糊。
横突间肌
起于椎体横突，止于邻近横突，这些肌肉对人体本体感受的输入可能有作用。
回旋肌
起于椎体横突，止于第一椎体横突的基底或第二椎体上端。作用主要为稳定作用。
很多人会出现回旋肌不会发力，表浅运动肌过度运动而紧张，其实很多解决方法只需将回旋肌等深层肌肉激活，患者很多症状就会消失。
上斜方肌
起于枕外隆突，C1-5棘突（项韧带），止于锁骨外1/3，功能为上提肩胛骨，双侧收缩使头后伸。
上斜方肌是人体最易发生损伤的肌肉，也是所有保健师处理最多的颈肩部肌肉，其损伤能导致肩部、颈部甚至头部疼痛。
头后小直肌
起于寰椎后弓结节，与硬脑膜交织混杂，故与紧张型头痛有关，止于下项线的内1/3。功能为维持寰枕关节的姿势和稳定。
棘间肌
起自椎体棘突，止于邻近棘突，对本体感觉的输入可能有作用。
寰椎上方C1脊神经穿出，下方C2脊神经穿出，所以治疗寰椎你能治疗很多神经。
枕小神经
枕小神经由第2颈神经前支通过颈浅丛分出,绕过胸锁乳突肌后缘上行。
枕小神经受累会表现出向颞部的放射性头痛。
枕大神经
枕大神经为C2神经后支的内侧支，出椎管后呈弧形绕过头下斜肌下缘，向上内行走，与矢状面约呈70°角，冠状面呈60°角，穿行于头半棘肌和头最长肌之间。
枕大神经受累会表现出后枕部、头顶部向额部放射性疼痛。
耳大神经
耳大神经起于第二、第三颈神经，为颈丛皮支中最大的分支
耳大神经受累耳鸣、耳聋、重听等；向耳廓周围放射性疼痛。
交感神经
椎旁交感节为于C1-C2横突前方，椎前筋膜上方，表现为交感神经失调、烦躁易怒、失眠多梦
副神经
副神经从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出，经胸锁乳突肌前深面中1/3穿出，行经斜方肌中下1/3处，耸肩及转头功能障碍甚至肌萎缩。
迷走神经
迷走神经迷走神经在颈长肌附近，胸锁乳突肌内侧面。受累会表现出胸闷不适，心跳心慌，称为颈源性心脏病。
总结：寰椎上附着着太多的软组织，附近有很多神经。因此，精确的掌握其附着点和神经穿行对我们临床治疗有重要的指导作用。
1、中暑（俗称发痧）：
重拿合谷穴、内关穴、人中穴以醒为度。然后拿委中穴、按足三里穴一分钟，待其醒后取坐势，再拿风池穴十五至二十次。如胸闷则横擦胸部以热为度，最后拿肩井穴十五至二十次。暑日野外行路，中暑昏迷，求医不得：取道旁热土围在病人肚脐周围，围成圈，令人小便其中即可醒来。
刮痧法：在患者胸颈腹肩等用手指钳提，或用瓷匙油刮至皮青紫或出斑。
2、捏压合谷治晕厥：
中暑、中风、虚脱时，病人突然昏倒，不省人事，面色苍白，大汗淋漓。可用拇指陷捏患者合谷穴(虎口上)，持续2一3分钟，一般会缓解。
3、陷压人中治休克：
刺激人中穴有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等情况时，用拇指尖陷压人中穴可起到急救作用。
4、按压劳宫降血压：
高血压患者因生气、暴怒、激动、劳累，血压会急剧上升，对患者生命有极大威胁。此时按压劳宫穴(屈指握拳，中指与无名指尖之间所对的掌心中)，可使血压逐渐恢复正常。
5、头痛、腰痛：
指压太阳穴止头痛：头痛发作时，患者自已回用双手食指分别按压头部双侧太阳穴(在眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷处)，压至胀痛，并按顺时针方向旋转约1分钟，头痛便可减轻。
1）按摩膀胱经上的金门穴（位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处在腓骨长肌腱和小趾外展肌之间；有足底外侧动、静脉；布有足背外侧皮神经，深层为足底外侧神经。功能作用：补阳益气，疏导水湿。主治疾病：头痛，癫痫，小儿惊风，腰痛，下肢痿痹，外踝痛）。
2）按摩阳跷上的跗阳穴：位于人体的小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。
3）头痛的药物止痛：
用治疗头疼的特效外用药BECOOL（原产原包装，英国制造，网上可买到），效果特别好，对偶尔头疼时一帖就好（当发生头疼，发烧，中暑或要放松紧张的情绪时候，往额头上一贴，效果持续6个小时以上），无副作用。
4）偏头疼：
你需要适当放慢生活节奏，压力会使头痛加剧。冰敷后颈部10—15分钟缓解疼痛的效果不错。若是经常性头痛，还有一种可能，体内缺少镁和核黄素也会导致头疼，可以每日摄取毫克的镁和毫克的核黄素。
6、鼻出血急救：
用左右拇指轮流往眉心向上接连推向发际多次，然后用力按压印堂。用线扎中指中出，左鼻孔出血扎左指，右鼻孔出血扎右指。
捏脚后跟止鼻血：鼻子出血时，马上用拇指和食指捏脚后跟(踝关节及足跟骨之间的凹陷处)，左鼻出血捏右脚跟，右鼻出血捏左脚跟，即回止血。
7、口腔疼痛：
“不论是得了口腔溃疡，嚼硬物时划伤，还是被刚出锅的食物烫伤，口腔疼痛最让人手足无措。”口腔医学专家迈克尔?史密斯说，在嘴里含一块冰可以消肿，如果还疼，可以用温热的盐水漱口。
8、牙疼：
1）牙疼时，按同侧大肠经上的合谷穴，有效；再揉胃经上的上巨墟穴（沿胃经，找到小腿上的上巨墟按8分钟，在足三里下二寸），疼感顿消。
2）按压手心反射区中的牙痛点（见下图）：
9、快速止牙痛
1）取白酒克放入杯中，再加食盐10克，搅拌，等食盐溶化后烧开。含上一口在疼痛的地方（不要咽下去），牙痛会立即止住。
2）牙痛的时候可以切一小片生姜咬在痛处，必要的时候可以重复使用。
3）取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。
10、指压少商治呃逆：
少商穴在大拇指外侧，距指甲角一分处。呃逆时，患者可用拇指和食指紧压少商人，至有酸痛感为度，持续半分钟到1分钟，呃逆可止。
11、指压内关止呕吐：
呕吐时，可用中指压内关止呕。内关穴在掌面腕横纹上二寸两筋之间，压至有酸胀感即说明已中穴位，约1分钟即止呕吐。
12、落枕或颈部扭伤：
可以刺激第二、三掌指关节间靠近第二掌指关节处的颈项穴；
13、治颈椎痛：
1）按摩中渚（三焦经上的中渚穴位于手背部位,小指与无名指根间下二厘米手背凹陷出）使劲按掐，也就几分钟左右，可缓解颈椎疼。
2）按摩后溪穴（这是小肠经上的一个穴，把手握拳，掌指关节后横纹的尽头就是该穴。这个穴是奇经八脉的交会穴，通督脉，能泻心火、壮阳气，调颈椎，利眼目，正脊柱）。见下图：
（后溪是小肠经上的一个穴,把手握成拳,掌指关节后横纹的尽头就是该穴，见上图）如果你坐在电脑面前，可以把双手后溪穴的这个部位放在桌子沿上，用腕关节带动双手，轻松地来回滚动，即可达到刺激效果。在滚动当中，它会有一种轻微的酸痛。这个动作不需要有意识地去做，每天只用抽出三五分钟的时间来，随手动。坚持下来则对颈椎、腰椎确实有着非常非常好的疗效，对保护视力也很好。
3）颈椎痛时在肺经的列缺穴上用拔罐，两边都拔，第二天颈椎疼痛明显减缓甚或消失。如脖颈疼痛难忍，感觉肩颈处有硬筋发紧，可用梳子背在该处刮砂，并顺着风池到肩后刮砂，再顺着小肠经到整个后臂下去刮，之后肩膀会轻松无比。
14、治疗喉咙痛
1）急性咽喉肿痛：治疗嗓子疼效果最好的是少商穴，尤其急性咽喉肿痛。注：必需强刺激，通常末梢的穴位，即井穴，都需要用三棱针点刺，放一滴血。照海穴最突出的功效就是治疗咽喉方面的疾病——咽喉痛、慢性咽炎等方面的问题。
2）咽喉肿痛、不能咽唾甚至失音：赶紧按肾经上的然谷穴；
3）咽喉肿痛、发干：按摩液门穴（它可以治人体干燥症——眼睛干涩；嘴干无唾等）。
4）咽喉肿痛、上火：按摩胆经的原穴丘墟穴，它能治疗各种上火症：如嗓子发炎、咽喉肿痛、牙痛、眼睛红胀红赤等。还可按摩后溪穴还可以治疗上火引起的咽痛等症。
5）咽喉肿痛、眼睛红赤，赶紧揉清冷渊（它是一个去火要穴），可使火气马上降下去。尤其心里烦躁、头胀头痛，揉外关也不管用，赶紧揉清冷渊和天井，就可以很快解决问题。
15、胸腹疼痛不适可按摩公孙穴
公孙穴位于人的足内侧缘，第一跖骨基底的前下方（见下图）。一般把公孙穴看作一个区域，在脚拇趾跟有一块很大的脚掌骨，在脚内侧沿着这个骨头按压，压到最有酸胀或酸痛感觉的那一点，那就是属于我们自己的公孙穴了。
按摩方法：
按住公孙穴，用力按下去，如果嫌力度不够，可以用一只脚的脚跟去踩或者顶这个位置，适可而止，有酸胀感就行。
还可按摩阳交（阳维）穴，位于下肢外踝尖上7寸处。此穴能疏肝利胆、通经活血、定惊安神、治胸肋胀痛、癫狂、膝股痛等。
治心悸、心痛，可按心穴（位于掌面，中指第二、三节指骨问横纹中点）；
16、胃痛：
1）按摩手心反射区中的“胃肠痛点”（见上图）：
2）如果突然胃疼，就在第二掌骨的中点按压１００下，左右手都要按，很快胃痛就会缓解。
2）胃经的梁丘穴对于突发的胃痛和胃痉挛有特效。可取胃经上的梁丘穴（膝盖上两寸最敏感的位置：当伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼。点按治急性胃痛。主治症状为：胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等。另外足三里（膝眼下三寸旁开一横指）也是一个胃肠的消气穴。
3）公孙穴配中脘穴、内关穴可缓解胃酸过多和胃痛。
4）对于心口痛、胃痛：按摩心包经上的阴郗穴（沿着手少阴心经，在手腕横纹上0.5寸），它负责手少阴心经与胃的交通，可以疏通心经与胃之间经络的堵塞。
5）烧心：这是胃酸倒流进入食道引起的不适。除了服用抑酸药外，还可以在食用高脂食物过后，咀嚼30分钟无糖口香糖。
17、肚子、腹部的病痛：
可通过足三里穴来缓解。足三里可以写作“足三理”，就是理上、理中、理下。如果是胃不好，乃至有头颈心肺系统的症状，由于胃处在肚腹的上部，胃胀、胃脘疼痛的时候，可以往上方使劲按按；就要“理上”；腹部正中出现不适，就需要“理中”，只用往内按就行了；如果有小腹部不适，乃至有便秘或泌尿生殖系统的症状（如痛经），在按住足三里的同时往下方使劲，这叫“理下”。
18、腹泻不止：
如果吃了不洁的食物或与自己体质不符的饮食，从而导致急性肠胃炎乃至腹泻不止的话，是身体的正常排异反应。可以通过按揉或艾灸天枢穴、神阙穴达到尽快止泻的效果。
19、胆囊疼痛：
可按揉外丘穴。（胆经上的外丘穴在小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨前缘，平阳交。主治：颈项强痛、胸胁胀满、下肢痿痹、癫狂，按摩时要采取指压带揉动的方式，每个点按压的时间可长可短，短则5～6分钟，长则20分钟不等，视病情的缓解情况而定。
20、发生急性扭伤：
扶他林乳胶剂上述乳胶剂涂抹（若五、六天仍不见好转，医院求医）。
21、腰部扭伤
不论摔伤哪侧腰肌，即先按那侧大拇趾后的太冲穴一分钟，然后再按另一脚的太冲穴一分钟，之后双侧的太冲穴;再按一分钟。注：本术对腰扭伤患者愈严重愈有效；在3天内救治效果更好；点穴得用力令患者必须有强烈的酸胀感方才有效。
22、腰疼：
1）按摩太冲穴：
有60％的成人在不同时期内都有过急性腰痛的历史，多数是由于劳累过度、不正常的姿势、精神紧张以及不合适的寝具等因素引起。如果突然出现腰痛，你不妨按按太冲穴来缓解症状。太冲穴位于大脚趾和第二个脚趾之间，向脚腕方向三指宽处。用拇指指尖对穴位慢慢地进行垂直按压。一次持续5秒钟左右，进行到疼痛缓解为止。对于久坐办公室的人来说，工作时要使背部紧靠椅背，以便使腰部肌肉得到支撑，还要注意写写停停，时而向后伸伸腰，经常锻炼，避免肥胖给脊椎带来过大的负荷而引发腰痛。
2）按摩、针灸或敲打右少海穴，可以治疗很多人的顽固腰痛。少海穴是手少阴心经上的穴位，在右手臂的肘弯处，治疗腰痛就在此下针（或重手法按摩）。而且只此一穴，根本不用其它辅助穴位。
3）按摩委中、肾俞、阳陵泉、环跳穴；
4）练太极养生功
先把右手手心按在肚脐眼（即神阙穴）上，左手手背按在命门穴（在后腰与神阙相对的地方）上，接着，上身右转，带动两手甩动，右手往后甩，去拍命门；同时左手往前甩，去拍神阙。手掌拍下，马上随着身子的左转而弹起，右手往前甩拍神阙，左手往后甩拍命门。如此来回重复。我们的神阙和命门两个穴，就像太极阴阳图的黑白点，而当我们把手自然甩起来时的优美曲线，正好形成一对阴阳鱼。
23、急性痛经：
按摩女福穴（给女人带来福气的大穴：位于外踝前侧约一寸的地方，肌肉微凸，极易辨认），可用压痛法取准，也就是哪里最敏感、最痛就压哪里，每次按8分钟，酸胀感越强烈越有效。女福穴止痛效果好，对于妇科疾病的一切疼痛，如痛经、产后子宫收缩疼痛，以及女子许许多多莫名其妙的疼痛等，都有显著疗效。
还可按脾经上的地机穴（郗穴），位于内踝尖与阴陵泉连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：月经不调，痛经，崩漏等妇科病证；腹痛腹泻等脾胃病证；小便不利，水肿等等脾不运化水湿病证）。
24、痔疮：
每天早晨和晚上排便过后，将患处浸浴在热水中15—20分钟，一天3—4次，能缓解肿胀疼痛。每天吃够25克纤维可预防痔疮复发。
25、皮肤疼痛：
国际上通行的治疗方法是首选外用止痛药，比如扶他林乳胶剂等，它可以直接作用在局部，在保证较好疗效的情况下，可以减少吃口服止痛药带来的肠胃不舒服。中国非处方药协会专家孙忠实教授表示，在美国、英国、韩国、日本，人们的外用止痛药使用率都在一半以上，在韩国七成人都会首选外用止痛药，而在中国这一人群甚至都不到10%。可以在家庭小药箱中常备扶他林乳胶剂类止痛药，就可轻松止痛。
26、晒伤：
过量紫外线照射引起皮肤细胞发炎并刺激皮下神经导致疼痛。将毫克维生素A和15微克维生素E混合到乳液中涂抹，可以防止晒伤。如果已经晒伤需要涂抹药膏，就把它先“冰镇”10分钟吧。
27、腕管综合征：
常用鼠标的白领、常抱孩子的新妈妈几乎都有过这种疼痛。最好的办法就是休息时手握拳，用中等力度捶打沙发或靠垫，可有效止疼。如需长时间打字、开车，最好戴上护腕。让键盘处于合适的高度，过高或过低的手腕都会压迫神经。
28、腱鞘炎：连接肌肉与骨骼的韧带老化或发炎，会造成组织的疼痛，通常发生在肩部、肘部、跟腱或膝盖。最好的办法是停止运动，对疼痛区域进行冰敷，每次15—20分钟，每天2—3次，直至疼痛缓解。
手腕部腱鞘炎可通过长期坚持做“香功”（活动腕部）解除。
29、关节疼痛：
美国维骨力胶囊（Vinteail-Scaps）对骨关节的功能衰退等极为有效，如急、慢性关节炎和骨关节炎等，具有消除关节疼痛、改善关节活动功能、抑制及消退关节退化之形成的作用。维骨力胶囊的主要成份为胺基葡萄糖，是软骨组织的重要营养素之一，为人体的必要元素，专门用来治疗风湿性疾病。此外，对膝关节的疼痛，坚持每天做“跪膝法”（即在床上跪行），效果明显。
30、脚腕扭伤
强力刺激脚底涌泉穴，用拇指强烈按压令患者有强烈的刺痛感，如拇指力量不够时可用中指弯曲用力顶压，令病人有吃不消的感觉即可，约3-5分钟即可活动自如。
31、脚底疼痛：
脚底是人类和地平面间的“连接点”，穿鞋不当、走姿不当或运动损伤，会使足弓的韧带得上慢性炎症，导致疼痛，让你“如履针锋”。每天在踝关节和足弓处冰敷15—20分钟，同时练习用脚滚动网球10—15分钟，能有效缓解疼痛。此外，不要爬山或上陡坡，这会加重足底筋膜的负
紧张焦虑、脾胃积食、工作压力大、睡眠不好、颈椎腰椎疾病，甚至“大姨妈”（月经）等诸多因素都可能会引发头痛。
头痛与“气”有关，揉揉“消气穴”，试着从太冲穴揉到行间穴来缓解疼痛，然后根据具体头疼的部位可以尝试做如下选择：1偏头痛偏头痛多与三焦经有关。三焦经肘部的清冷渊、天井穴，以及手腕部的外关穴，都是偏头痛的特效穴。在三焦经按摩或者刮痧，可有效调整内分泌失调，对调节长期情志疾病极为有效。对各种头面部疾病，以及更年期综合症也有特效。2前额和眉棱骨痛前额和眉棱骨痛一般属于胃经的病症。从二三脚趾间的陷谷穴向内庭穴方向按摩几分钟即可缓解。此外，按摩脾经的公孙穴（络穴治表里病症），或者膀胱经的京骨穴也可有效缓解眉棱骨痛。3耳朵上部痛若疼痛发生在头两侧，耳朵上部，就可按摩胆经，例如胆经的风池穴、阳陵泉穴等均可。4太阳穴痛可以按摩太阳穴，如果不能缓解，则可以按摩胆经的风池穴、阳陵泉。或者按摩胃经的头维穴、陷谷穴，它同时对眉棱骨痛和头痛如裹都有效。5头痛如裹可以先按摩脾经的阴陵泉穴。另外，按摩胃经的头维穴也可缓解。6头顶痛属厥阴经病，先从肝经论治，或针刺百会穴。7后头痛属太阳经病。可以按摩小肠经的后溪穴，治后头痛、颈椎病、落枕和情志病。另外，膀胱经的京骨穴也可。8头颈僵痛俗话说“头项寻列缺”，可试试肺经列缺穴。9肾虚头痛肾阴虚和阳虚都有可能诱发头痛。肾阴虚头痛，主要表现为头脑空痛，头晕耳鸣，腰膝无力，舌红脉细；肾阳虚头痛，主要表现为头痛畏寒，四肢不温，面色白，舌淡，脉沉细。无论阳虚还是阴虚，都可以通过经常按摩肾经的复溜穴、太溪穴等改善。10左边的偏头痛经常出现在左边的偏头痛一般跟肝血不足有关，这种现象在经期刚过的女性身上比较常见。肾经的筑宾穴，可以有效缓解左侧头痛的状况。另外，肝血不足也可通过按摩肝经的曲泉穴来调理。11右边的偏头痛如果经常出现的是右边的偏头痛，一般跟肺气不降有关。可以通过按摩肺经的尺泽穴和肾经的复溜穴来调理。12酒后头痛十指梳头，特别是两侧胆经。其中率谷穴治酒后头痛有特效。医院医生
名老好中医
地道好药材
望闻问切识百病
疗药针灸去千疾
用
本文编辑：佚名
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